ログインユーザ情報

氏名			貴方の氏名又は名称を記載してください。
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認定通知書の送付先		〒 －  都道府県--なし--北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市区町村 番地

相談対応について（公表事項）

支援業種		農業、林業 漁業 鉱業、採石業、砂利採取業 建設業 製造業 電気・ガス・熱供給・水道業 情報通信業 運輸業、郵便業 卸売業、小売業 金融業、保険業 不動産業、物品賃貸業 学術研究、専門・技術サービス業 宿泊業、飲食サービス業 生活関連サービス業、娯楽業 教育、学習支援業 医療、福祉 複合サービス事業 サービス業（他に分類されないもの） 公務（他に分類されるものを除く） 分類不能の産業	貴方が支援可能な中小企業・小規模事業者の業種について、該当する選択肢にチェックをつけてください。（複数回答可）
対応日時			窓口での相談が対応可能な時間を記載してください。

経営課題に対する支援体制について（公表事項）

支援特徴、PR、セールスポイント、支援の成功事例　等			貴方の支援特徴、PR、セールスポイント、支援の成功事例等について記載してください。（２５５字以内） なお、当該項目は政府のホームページ「認定支援機関等一覧」に掲載され、中小企業・小規模事業者を始めとして広く公開されることになるため、誤解等を与える恐れがある表現等はお控えいただくようお願いいたします。 また、情報の客観性等の確保の為、掲載に当たっては、事実関係を確認させていただくことがございます。
他の認定支援機関等と連携して支援を行っている業種		税理士 弁護士 公認会計士 中小企業診断士 金融機関 商工会 商工会議所 中小企業団体中央会 都道府県センター 再生支援協議会 地域経済活性化支援機構 都道府県庁・市区町村 中小企業基盤整備機構 日本貿易振興機構 日本政策金融公庫 その他（自由記載）	貴方が他の認定支援機関等と連携して支援を行っている業種について、該当する選択肢にチェックをつけてください。（複数選択可）

支援実績について（公表事項）

認定支援機関の関与を要件とする補助金の採択実績

地域需要創造型等起業・創業促進補助金 件 小規模事業者活性化補助金 件 中小企業経営強化税制 件 先端設備等導入計画 件

これまで貴方が行った支援業務のうち、認定支援機関の関与を要件とする補助金の採択実績があり公表を希望する場合は、該当する箇所の件数を記載してください。 採択実績がない、または公表を希望しない場合は、件数を「0」で入力してください。

地域プラットフォームについて（公表事項）

地域プラットフォームについて

貴方が参画している地域プラットフォーム名を記載してください。 また、参画していない場合は「参画なし」と記載してください。

ミラサポについて（公表事項）

ミラサポ

認定支援機関（個人）でありミラサポへ登録している 認定支援機関（法人）でありミラサポへ登録している ミラサポには登録していない

支援ポータルサイト「ミラサポ」（注）への専門家登録状況について、該当する選択肢１つを選択してください。 注）ミラサポ 国や公的機関の支援情報・支援施策をわかりやすく提供するとともに、経営の悩みに対する先輩経営者や専門家との情報交換の場を提供する支援ポータルサイト。